不小心怀孕了，不想生怎么办?做药物流产好还是手术流产好?人工终止妊娠简称人工流产，妊娠3个月内的早期人工流产包括了药物流产和手术流产两种方式。

其中，药物流产是指使用药物来终止妊娠，目前常用的方案是米非司酮与米索前列醇配伍。米非司酮为孕酮受体拮抗剂，它作用于子宫内膜的孕激素受体，阻断孕酮活性，使妊娠蜕膜坏死而终止妊娠;米索前列醇是前列腺素类似物，它能使子宫收缩及宫颈软化，两种药物配合使胚胎剥离母体并排出体外。这种方法常规限于妊娠49日以内的宫内妊娠。一般情况下使用米索前列醇后应在医院观察有无排胎、阴道流血情况如何，以便后续处理，若出现药流不全、阴道流血量多情况，需要行清宫术。优点是：口服或阴道用药，简单方便，费用较低。缺点是：子宫收缩导致腹部疼痛明显，阴道出血较多或时间较长，流产的失败率高于手术，可能需要辅助清宫手术。

手术流产又分为负压吸引术与钳刮术。负压吸引术适用于妊娠10周以内的妊娠终止，而钳刮术适用于10周-14周的妊娠终止。这里简单介绍负压吸引术。负压吸引术，在扩张宫颈后，将吸引管放入宫腔当中，通过连接负压装置将胚胎吸取出来。这种方法需要在规范的手术室，由具有该手术资质的妇科医生来进行操作。优点是：大多使用静脉麻醉，疼痛少，手术时间短，术后出血少时间短。缺点是：手术流产可能发生子宫穿孔、人流综合征、吸宫不全、漏吸、羊水栓塞、宫颈裂伤等手术并发症，宫颈、宫腔粘连、盆腔炎、月经异常、继发不孕等远期并发症也有可能发生，对女性的心理、身体、孕育造成影响，这也是大多数女性畏惧手术流产的原因。

那么，到底药物流产好还是手术流产好?

首先，两者都有适应症，需要对照自身情况来选择：药流在妊娠49日内(从末次月经第①天开始算)可以使用，需要做B超确定宫内妊娠，还需做肝肾功能、凝血功能等检查排除用药禁忌，而且切记要在有抢救条件的医疗机构就诊，在医生的指导和观察下吃药。而手术流产在6-10周内进行，需要做术前相关检查，进行麻醉评估，有些疾病(如糖尿病、高血压、甲亢等)病情不稳定期间不能进行手术。

为温馨提醒：药流虽简便，但并非人人适用，应到医院检查确认才可做药物流产，避免药流引发并发症。